البهاق Vitiligo
مرض البهاق هو مرض جلدي مناعي منتشر حول العالم وهو معروف بزوال لون الجلد الطبيعي. ويكون على شكل بقع بيضاء واضحة على الجلد وقد يكون شاملا ليشمل للجسم كله او في مكان محدد فقط.
وتختلف مسميات مرض البهاق في الوطن العربي من مكان الى اخر حيث ان بعض الدول تطلق عليه البهاق وأخرى مرض البهق والبعض الاخر مرض البرص وذلك لان لون الجلد قد يشبه لون البرص، ذلك الزاحف الذي قد يظهر في الأماكن الغير مأهولة، ولكن بالنهاية كلها مترادفات لمرض واحد وهو مرض البهاق (بالإنجليزية: Vitiligo) لذلك لا يوجد فرق بين البرص والبهاق والبهق.
سبب البقع البيضاء في مرض البهاق
لتعرف سبب تكون البقع البيضاء يجب في البداية ان تعرف سبب اختلاف درجات ألوان البشرة بين الناس يرجع أساسا في صبغة الميلانين، نسبة ونوعية الصبغة هيا التي تفرق في درجات اللون بين البشر. وكذلك تركيز الصبغة يختلف في الجسم في معظم الأماكن حيث مكان الشفاه يختلف عن بعض أماكن حويصلات الشعر يختلف عن العيون والمنطقة المحيطة بها وكذلك بعض الأجزاء العصبية المركزية.
فتكمن مشكلة مرض البهاق هو فقدان الخلايا الملونة لصبغة الميلانين وذلك نتيجة تحطم نوع من الخلايا يدعى القتامينية (بالإنجليزية: Melanocytes)، وبالتالي ينعدم اللون في المنطقة المصابة مما يؤدي الى ظهور البقع البيضاء حتى الشعر الذي ينمو في تلك المناطق عادة ما يكون باللون الأبيض.
معلومة: صبغة الميلانين تعمل أحيانا كدفاع ضد اشعة الشمس الضارة حيث انه كلما زاد معدل تعرض الفرد للشمس زادت افراز الصبغة لتقل نسبة مرور أشعة الشمس الضارة. ونرى ذلك ملحوظا في الناس التي تأتي من عند البحار او المناطق التي تشرق الشمس بها بصورة دائمة، نجد انهم ازدادوا اسمرارا عن ذي قبل. وبعد فترة يرجع لونهم الى اللون الطبيعي بسبب زوال المسبب (الشمس).
كيفية الإصابة به .... هل البهاق معدي؟
للإجابة على هذا السؤال يجب ان تعرف ان مرض البهق هو مرض جلدي مناعي، أي ان الخلايا المناعية بسبب خطب او علة به يهاجم الخلايا التي تنتج صبغة الميلانين التي تعطي للجلد اللون الخاص به والمحدد لكل منطقة في الجسم. وبذلك يكون مرض البهاق غير معدي.
وأيضا للأسف السبب الحقيقي وراء مرض البهاق غير معروف الى الان تحديدا ولكن العلماء والأطباء اجمعو على اجتماع بعض العناصر التي تدعو بقوة الى ظهور مرض البهاق.
نظريات العلماء استنادا على مرضى البهاق
أحد الحالات أصيبت بمرض البهاق بعد التعرض لحرق شديد من الشمس وذلك قد يكون سبب طبيعي بسبب قد حدث خلل في الخلايا التي تكون الصبغة كما ذكرنا سابقا عن الية دفاع الجلد عن نفسه امام اشعة الشمس.
وبعض الناس وجدو ظهور مرض البرص أحيانا مرتبط بالعامل النفسي او ازمة عاطفية مثل موت عزيز او غيره من المشاكل النفسية. وذلك السبب ربطه العلماء بسبب ان الحالة النفسية قد تؤثر بشكل سلبي على الاعصاب وبالتالي على الخلايا الصبغية وبالتالي تتوقف عن افراز الميلانين. ولكن لم يتم اثبات ذلك علميا.
ويوجد اعتقاد اخر من العلماء ان الخلايا القتامينية (Melanocytes) تدمر نفسها بنفسها، وفي بعض الأحيان يكون الجسم خلايا مناعية مضادة لها وتعمل على تثبيطها او اضرارها.
اما السبب الأخير التي اجمع عليه كثير من الأطباء والعلماء هو ان تلك الخلايا المكونة للصبغة لديها أسباب واستعداد وراثي طبيعي للتلاشي والاختفاء وتوقف افراز الصبغة ويحدث ذلك بالية مناعية.
الأكثر عرضة للإصابة
حسب الدراسات العالمية وجد ان حوالي 1-2 % من سكان العالم مصابين بمرض البهاق وذلك تقريبا من 40 الى 50 مليون شخص، وتظهر اثار المرض قبل سن ال 20 سنة، وحيث ان ثلث من اجمالي المصابين وجد ان أكثر من فرد في العائلة الواحدة. ويصيب مرض البهاق كل اجناس الأرض من شرقها الى غربها ذكور او اناث حتى الأطفال قد يصابون به ويجب التنويه ان حتى الحيوانات قد تصاب بالبهاق.
في دراسات علمية وطبية أجريت في الولايات المتحدة وجدوا ان من 2 الى 5 مليون شخص مصابون بمرض البهاق او البهق، وان 95 % من المصابين ظهرت عليهم اعراض المرض قبل سن الأربعين.
اجمع البعض ان السبب وراثي
حيث لوحظ ان مرضى البهاق كان يوجد على الأقل واحد او أكثر من افرادهم مصاب بنفس المرض. وكذلك وجد ان في حوالي ثلث الحالات كان يوجد أكثر من فرد في نفس الاسرة.
كما ذكرنا سابقا ليس هناك سبب جذري عن إصابة احدهم بمرض البهاق ولكن وجد بعد دراسة بعض المصابين بمرض البهق ان نسبة الإصابة بمرض البهاق تزداد مع من مصابين بأمراض المناعة الذاتية مثل:
خلل في الغدة الدرقية
وجد انا الزيادة او القصور في افراز الغدة الدرقية يساعد بنسبة كبيرة في ظهور مرض البهاق
قصور الغدة الكظرية
الغدة الكظرية تساهم بجزء كبير في افراز هرمون الادرينالين الذي يفرز عند النشاط او الخوف الشديد. وأيضا تفرز هرمون الكورتيزول وعند قصور الغدة الكظرية لا يتم افراز كمية مناسبة من هرمون الكورتيزول.
الثعلبة (بالانجليزية: Areata)
داء الثعلبة او مرض الثعلبة ومرض مناعي عبارة عن ظهور بقع في المناطق الصلعاء.
مرض فقر الدم
هناك امراض عدة من فقر الدم مثل انيميا البحر المتوسط او فقر الدم عن طريق نقص فيتامين بي 12 الذي يؤدي الى انخفاض حاد في مستوى كرات الدم الحمراء الناتج عن فشل الجسم في امتصاص فيتامين بي 12.
أنواع مرض البهاق
مرض البهاق يتنوع طبقا للمناطق التي يصيبها او طريقة انتشارها بحيث:
الطرفي والوجه (Acro-Facial)
وتشمل أماكن الإصابة الطرفية مثل الشفاه – الأعضاء التناسلية – الأطراف (الايدي او الاقدام).
البقعي او المحلي او الموضعي (Focal)
يشمل بقع منتشرة في مختلف المناطق في الجسم.
المنتشر (Vulgaris)
يشمل الجسد كله وفي اغلب الحالات يصيب الطرفين معا.
البهاق المعمم او الشامل (Universalis)
وفي هذا النوع قد يزال اللون من الجسد كله تمام الى منطقة صغيرة.
وهذا يعتبر اكثر انتشارا على جسم الشخص.
وهذا يعتبر اكثر انتشارا على جسم الشخص.
القطعي (Segmental)
يصيب ناحية واحدة من الجسم ويكون متبوعا بالأعصاب السطحية ولكنه محدود جدا
الشامة الهلالية
هالة بيضاء تحيط بشامة ملونة. وهنا قد يخالط الامر على الشخص لأنه يشتبه بالمرض.
الثابت
وهذا النوع مميز بانه يظهر في مكان ويظل ثابت دون ان يزيد. وتقدر المدة بان يظل سنة على هذا الحال.
مرض حالة كوبر
وتلك الحالة تتميز بظهور مرض البهاق (البقع البيضاء) في مكان الجروح والاصابات ويستنتج من ذلك على حالة المرض النشطة.
مضاعفات مرض البهاق
للأسف في بعض الحالات يوجد مضاعفات لمرض البهاق الغير متوقعة بالمرة! فوفقا لموقع الاكاديمية الامريكية للأمراض الجلدية "ADD” ان في بعض الأحيان المصابون بالبهاق قد يعانون من إصابات أكبر من المرض الجلدي التي قد تؤثر على حياتهم العملية ومنها:
يؤثر مرض البهاق على السمع!!
قد يجول في خاطرك ان ما علاقة المرض الجلدي بالسمع، ولكن بالفعل نعم قد يؤثر على السمع وذلك يرجع الى تأثيره على الاذن الداخلية التي تحتوي على الخلايا الصبغية. فقد يؤثر البهاق على تلك الخلايا ويفقد السمع.
ومن المقدر ان ما بين 12% الى 38% من المعانين من البهق قد يفقدون جزء من سمعهم ولذلك يجب استشارة الطبيب من وقت للآخر.
يؤثر مرض البهاق على العيون
كثير من المصابين بالبهاق تطرأ عليهم تغييرات في حاسة الابصار عندهم وافراز غير طبيعي للدموع بسبب التغيرات التي تطرأ على الجلد
يسبب مرض البهاق القلق والاكتاب
وهذا مرض غير عضوي ولكنه قد يكون مميت في بعض الحالات (انظر على أحد أسباب القصور الحاد في الدورة الدموية). حيث ان في كثير مرضى البهاق يعانون من الخجل والخوف من نظرة المجتمع إليهم بسبب ضعف ثقتهم في نفسهم. وفي بعض الأحيان الى التنمر.
قد يحفز مرض البهاق امراض المناعة الذاتية
تلك الامراض المناعة الذاتية التي فيها يهاجم الجسم نفسه بنفسه عن طريق الخلايا المناعية ومنها البهاق. هيا امراض ليس لها نمط محدد او كيفية حدوثها. وفي بعض الأحيان قد تكون متصلة ببعضها البعض ولذلك ظهور أحد الامراض قد يؤدي الى ظهور الاخر.
يسهل مرض البهاق حروق الشمس
كما ذكرنا سابقا ان يتم حماية الجلد من اشعة الشمس الضارة عن طريق صبغة الميلانين التي تفرز من الخلايا الصبغية. وبما ان مكان الإصابة بالبهاق ما هيا الى مناطق عديمة الصبغة فيسهل بها الحروق.
إرشادات عامة للمصابين بالبهاق
للأسف لا توجد وسائل مناعية او احتياطية لمنع الإصابة بمرض البهاق ولكن يمكننا ان نقول ان على كل الفرد الوعي بالعلامات وكذلك تمييزها عن باقي الامراض ولا ننسى ان الأطفال كذلك يمكن ان يصابوا بالبهاق وما يطلق عليه البهاق الخفيف. اما عن المصابين فيجب اتخاذ الإجراءات التالية:
· يجب على مرضى البهاق حماية أنفسهم من التعرض المباشر او لفترات طويلة لأشعة الشمس وذلك بتغطية اجسامهم او استخدام واقي شمس موافق عليه من قبل الطبيب (دكتور مختص بالبهاق) المختص.
· البعد كل البعد عن الأماكن التي تحتوي على الاسرة التي تعطي السمار للجسم (التان).
· الاستقرار النفسي وزيادة ثقتهم بأنفسهم والتقليل من الاجهاد والتوتر في العمل.
· ان يكون حريصا عند استخدام الكريمات او المراهم.
· تجنب التعرض لمختلف الكيماويات الضارة وجب اخذ الحرص عند التعامل معها.
· عدم استخدام أي وصفات من غير استشارة الطبيب المختص.
علاج مرض البهاق
علاج البهاق للأطفال والبالغين قد يكون يسيرا في بعض الأحيان، بل ويوجد أحدث الطرق لعلاج مرض البهاق في عصرنا هذا.
وسيتم شرح طرق العلاج بالتفصيل في الموضوع القادم.
دور المجتمع نحو مرضى البهاق وتوعية
يجب على كل من المنشئات العامة مثل المدارس والاعلام والمنشئات التعليمية القيام بمحاضرات وتوعية عن مرض البهاق وانه ليس معدي ويجب ان نتعامل مع المصابين بصورة طبيعية جدا.
وكذلك بالنسبة للمصابين يجب توعيتهم بمرضهم ويجب الحرص على صحتهم واتخاذ طرق الوقاية اللازمة للحد من مضاعفتها. وكذلك استخدام طرق العلاج المختلفة ان أمكن.
شرح عام لمرض البهاق بصورة دورية في وسائل الاعلام وكيفية الوقاية منه.
.......................................................................................................................
أخيرا وليس اخرا مرض البهاق وغيره من تلك الامراض فقد تكون خطيره أحيانا وقد تكون لا ولكن يجب علينا ان نهتم بهؤلاء المرضى والتعامل معهم بصورة اعتيادية والمبادرة بالسلام عليهم هي خير علاج نفسي لهم.
ونسمع كثيرا عن بعض الناس المشهورة الذين أصيبوا بالبهاق فعندنا الفنان الأمريكي مايكل جاكسون أصيب بمرض البهاق، وفي مصر أصيب الفنان رامي جمال به. وقد سمعنا عن بعض عارضات الأزياء الذين اتخذوا مرض البهاق كمظهر جمالي لهم وشيء مميز لهم فقط وهذه الحقيقة أكبر دعم لمرضى البهاق للعيش بصوره طبيعية ولا يتأثروا بما يقال حولهم. مثل العارضة الأجنبية الكندية شانتيل براون يونج (ويني هارلو).
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق